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各医疗机构要进一步强化“人人都是感染防控实践者”的意识,将感染防控要求落实到临床诊疗活动各环节。要根据当地疫情防控要求和本机构功能定位,建立培训工作长效机制和多部门协作机制,制订、细化本机构感染防控全员培训方案,明确并履行部门及其岗位职责,确保培训各项措施落到实处。要建立培训效果检查评价考核机制,详细记录每批次培训的时间、培训地点、参加人员、培训内容、培训学时、授课人、考核(考试)结果等,适时对培训效果进行评价,确保培训的实际效果。
1、要严格执法,依法对医疗废物开展检查对疫情期间产生的医疗废物要做到每个星期定期检查一次,并做到随机抽查,对检查的情况要进行认真记录,对发现的问题要及时反馈,并依法下达有关法律文书,督促其整改到位,按照《中华人民共和国固体废物环境污染防治法》和《医疗废物管理行政处罚办法》给予相应的处罚。对发现的重大环境违法行为,要立案查处,在罚款的同时移交公安机关追究其有关人员的刑事责任。通过缜密的管理,严格的执法,用法律的手段切实加强疫情期间医疗废物的监管,坚决杜绝因医疗废物的收集、贮存、转运、无害化处置未得到规范化管理而造成传染病病毒二次传染的事件发生。
2、要建章立制,用制度管人管事对医疗废物的收集、贮存、转运、处置四个环节要根据《中华人民共和国固体废物环境污染防治法》和《医疗废物管理条例》等法律法规的有关规定,以及每个环节的特点建章立制,尤其是在疫情期间要对原有的规章制度进行优化和完善,做到细化到每个环节,责任清晰,责任到人,使规章制度切合实际,落地生根,使每个部~]和每个人都有章可循,按章行事,使违反制度者得到应有的追究,模范执彳制度的人得到弘扬,树立人人自觉遵守规章制度的良好风气,真正做到用制度管人管事。
3、要制定应急预案,切实做好疫情期间医疗废物的应急工作在重大的急性传染病呈井喷式爆发期间,由于将涉疫患者治疗过程中,以及疑似涉疫患者进行隔离观察期间产生的生活垃圾和排泄物等均按照医疗废物进行收集处置,导致疫情期间医疗废物的产生量猛增,是平时产生量的3至4倍,远远超过原有处置单位的处置能力。因此,必须要做好疫情期间医疗废物处置的应急工作,首先要制定科学的切合实际的《疫情期间医疗废物无害化处置应急预案》。在制定应急预案时要从四个方面重点谋划:一是首先要根据处置医疗废物的工艺特点,选用医疗废物处置备用单位,优先考虑危险废物处置企业,其次是水泥窑企业和生活垃圾焚烧发电企业。;二是对运送车辆进行备份和对运送路线进行合理布局。在选用医废车辆时要选用密闭不易撒漏的厢式货车,并取得交通部门对车辆的豁免,选定医废运送路线时,要尽量避开人口密集地区,选择道路畅通和捷径的路线运送。三是在启用医疗废物处置备用单位时,要进行试生产,检查其各种生产设施是否运行正常。四是医疗废物处置备用单位启用后,要做好医疗废物进出的计量称重,做好台账记录和灭菌消毒工作;五是医疗废物处置备用单位启用后,其处置工艺流程不得改变,处置医疗废物的时间和温度不得缩短、降低。
4、要密切配合,分工明确,厘清监管内容生态环境部门和医疗卫生部门要紧密配合,各司其职,按照《医疗废物管理条例》中的责任分工开展工作。生态环境部门负责医疗废物收集、贮存、转运、处置活动中环境污染防治工作,医疗生部负责医疗废物收集、贮存、转运、处置活动中疾病防治工作。生态环境部门对医疗废物处置单位的监管重点:一是看对医疗机构产生的医疗废物进行收集时交接手续是否完备,是否做到了应收尽收;二是转运过程中是否执行了电子联单制度,并按规定路线行驶,有无洒落医疗废物现象;三是对医疗废物的处置过程是否严格执行了高温蒸汽处置医废或焚烧处置医废的生产工艺流程;四是有无完整的处置台账记录;五是对收集的医废是否规范贮存,贮存时间不得超过12小时,对疫情期间产生的医疗废物要做到日产日清;六是处置企业的环保设施是否正常运行,是否达标排放。生态环境部门在疫情期间对医疗机构的医疗废物收集、贮存、转运活动的监管重点:一是医疗机构的医疗废物暂存间是否按《医疗废物暂存间设计建设规定》以及《危险废物贮存污染控制标准》(GB18579-2001)的要求进行设计和建设,“三防”措施是否完备;二是医疗废物暂存间贮存的医疗废物是否分类贮存,医疗废物包装物有无破损;三是在24小时内是否做到了将涉疫医疗废物移交有资质的医废处置企业进行无害化处置(或环保部门指定的处置企业),医疗废物产生单位与医废处置单位交接台账是否完善等。
为消除医疗废物监管“盲点”,做到对医疗废物全流程、全方位、科学化的监管,初阳科技推出了“智能医疗垃圾溯源管理系统”,能够跟踪医疗垃圾的全生命周期的整个过程。通过条码识别、射频识别、GIS定位技术实现医疗垃圾信息唯一标识绑定,实现医疗废物在医院内的分类收集、转运、暂存、出库等各项数据实时扫码录入及上传。所有医疗废物数据的信息化管理,不管到哪个环节,它的出处、重量、类型以及交接人员都可追踪溯源,有效杜绝了医疗废物流失的风险,真正做到无盲点的“智慧监管”。
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